خروج حصوة المرارة مع البراز
خروج حصوة المرارة مع البراز أمر سهل ويمكن إتمامه من خلال اتباع طريقة منزلية فعالة، وذلك لأن الحصوات تتشكل في المرارة بطريقة طبيعية من قِبل الجسم نفسه أو من خلال بعض المسببات الخارجية، وعند رغبة المريض التخلص منها يكون هناك بعض الطرق التي من الممكن اختيار الطريقة الفعالة والمناسبة للحالة، وهنا يوضح موقع الملك كيفية خروج حصوة المرارة مع البراز.
خروج حصوة المرارة مع البراز
عادةً لا يتم اللجوء إلى علاج الحصوات إلا في حالة أن نتج عن تواجدها التهاب المرارة أو انسداد القناة الصفراوية، ولكن يمكن استبدال الحل الجراحي بطريقة منزلية تخلصك من الحصوة وتخرج أثناء عملية إخراج البراز، ويمكن خروج حصوة المرارة مع البراز عند طريق اتباع عدة إجراءات طبية مثل:
1- تفتيت الحصوات
في حالة وجود عدد قليل من الحصوات، يتم استخدام الموجات الصادمة، التي تقوم بعمل تفتيت هذه الحصوات داخل المرارة، ثم تتحول لجزيئات صغيرة، لتتمكن من الخروج مع البراز في النهاية يتم التخلص من حصوات المرارة عن طريق البراز في حالة كثرة عددها، عن طريق تكسيرها لقطع ضئيلة جدًا داخل المرارة نفسها، مما يسمح لها بالمرور من خلال الأنبوب المرار والخروج عند عملية التبرز.
اقرأ أيضًا: علاج حصوة الكلى خلال أربع ساعات
2- تنظير المرارة
وهي عملية يتم فيها استخدام أدوات متخصصة في استئصال جزء أو كل المرارة عن طريق عمل بعض الفتحات في البطن لإدخال أدوات طبية لاطلاع على الإصابة الموجودة داخلها هذه طريقة، أما الأخرى فتكون عن طريق عملية جراحية يتم فيها بطن المريض وإخراج الحصوات، وهذا لمنع حدوث أي مضاعفات أو انتكاسات للحالة.
3- حمض أورسوديوكسيكوليك
يعد هذا الحمض مقللًا إفراز الكوليسترول في الكبد، ويحول دون امتصاصه في الأمعاء، مما يقلل من نسبة الأحماض الصفراوية التي تفرزها المرارة وفي حصوات المرارة، مما يساهم في تفتيتها، لكنه يحتاج لأكثر من سنة لظهور نتيجته على المريض، مما يسبب نزول حصوة المرارة مع البراز.
4- حمض الشينوديوكسي كوليك
يستخدم هذا الحمض في تفتيت وإذابة الحصوات الموجودة داخل المرارة، وينصح به للحالات الغير قادرة على استئصال المرارة، لا يمكن استخدامه لأكثر من سنتين، ويجب المواظبة على جرعاته للوصول لنتيجة مرضية، ومن الممكن أن تتكون الحصوات بعد خمس سنوات من توقفه.
عوامل زيادة تكون حصوات المرارة
هناك العديد من العوامل التي تعمل على زيادة التعرض لخطر الإصابة بحصوات المرارة ومنها
- تناول المريض بالحصوات أدوية تعمل على خفض نسبة الكوليسترول في الدم مثل ( ليبيتور – ألتو بريف – أتور فاستين).
- الإصابة بمرض السكري، نتيجة تأثيره على تقليل حركة الأمعاء ، وكفاءة حركة المرارة.
- تأثير الكوليسترول، فالأمعاء تحتوي على نسبة معينة من الكوليسترول الموجودة بها، لكن عندما يفرز الكبد نسبة عالية منه ، يتحول لبلورات تتجمع في المرارة مكونة الحصوات.
- قلة تناول الأطعمة المحتوية على الألياف ، لأنها تقوم بتوجيه الطعام للجهاز الهضمي مباشرةً، مما يقلل الضغط على المرارة.
- الإصابة بأحد أمراض الكبد، مما يساعد على حدوث خلل في عملها أو في إنتاج الكوليسترول، مما يساعد في تكون الحصوات .
- يؤدى عدم القيام بأنشطة وكثرة الجلوس إلى وجود خلل في الدورة الدموية وعملية الهضم، مما يزيد من الضغط على المرارة وقد يتسبب ذلك في تكون الحصوات بها.
- كبر السن يعد من أسباب تكون الحصوات، لما يحدث من تباطؤ في عمل المرارة فتسد القناة المؤدية لخارج المرارة في الالتهاب بها ويتضاعف لتكوين الحصوات.
- العوامل الوراثية قد تؤدى إلى تكون حصوات المرارة، وقد اكتشف هذا الجين حديثًا وفي مراحل دراسته الأولى لإيجاد علاج له.
- زيادة الوزن لها تأثير على تكون حصوات المرارة، نتيجة ترسب الدهون بالمرارة.
- الأمريكيون من ذوى الأصول المكسيكية أو السكان الأصليون لها (الهنود الحمر).
مظاهر الإصابة بحصوات المرارة
هناك العديد من الأعراض التي قد تصيب المريض بحصوات المرارة، والتي تتشابه مع كثير من أعراض بعض الأمراض الأخرى مثل
- زيادة معدل ضربات القلب عن 100 ضربة في الدقيقة الواحدة من الممكن أن يكون أحد مظاهر الإصابة بحصوة في المرارة.
- نقص الوزن بشكل ملحوظ دون أي مسببات ظاهرة، من الممكن أن يكون أحد مظاهر وجود حصوات متكونة بالمرارة.
- التهاب البنكرياس يسبب الإصابة بتكون الحصوات في المرارة، نتيجة صبه للإنزيمات في مكان العصارة الصفراوية .
- الإحساس بألم في الكتف الأيمن أو الظهر أو اليرقان (عرض يتسبب في تغيير في لون البشرة وبياض العين باللون الأصفر)، أو فقدان في الشهية أو الإصابة بالتخبط عند الحركة.
- الإحساس بالانتفاخ وارتجاع يعقبه غثيان، يكون نتيجة اضطراب عمل المرارة.
- الإصابة بالإسهال المستمر دون انقطاع، من الممكن أن يكون من أعراض الإصابة بحصوات المرارة.
مضاعفات الإصابة بحصوات المرارة
في حالة إهمال المريض بحصوات في المرارة في سرعة العلاج أو تأخير تنفيذه أو حتى حدوث تضارب في تناوله يؤدى ذلك إلى الإصابة بالعديد من المضاعفات مثل
- غلق القناة المشتركة الصفراوية: يحدث هذا عندما تعمل الحصوات الموجودة بالمرارة على غلق القناة المرارية الموصلة للأمعاء الدقيقة والتي يمر عبرهما العصارة الصفراوية، وتتضح علامات هذا الغلق للقناة الصفراوية عن طريق حدوث اصفرار في بياض العين والجلد.
وينتج ذلك عندما تتسبب حصوات المرارة في انسداد القناة المرارية التي تعبر العصارة الصفراوية منها إلى الأمعاء الدقيقة، ويظهر أعراض هذا الغلق للقناة الصفراوية عن طريق حدوث اليرقان.
- التهاب المرارة: الذي يحدث نتيجة تكون حصوات بها يصاحبه عدة أعراض مثل (ارتفاع درجة الحرارة – ألم في البطن لا يحتمل)، مما يتسبب في التهابها.
- سرطان المرارة: تعد إصابة المرارة بتكون الحصوات باستمرار من أحد أهم العوامل التي تساعد على حدوث انقسام في الخلايا السرطانية وزيادة نسبة الإصابة به.
- غلق قناة البنكرياس: تمر العصارة المنتجة من البنكرياس في القناة البنكرياسية (المشتركة مع القناة الصفراوية عند النهاية) لإحداث عملية الهضم.
عند وجود حصوات في المرارة فإنها تتسبب في غلق القناة المرارية، التي تؤثر بدورها على غلق القناة البنكرياسية عند نقطة التلاقي بينهما، وتحدث بعض الأعراض مثل (الألم الشديد في منطقة البطن باستمرار).
أنواع حصوات المرارة
هناك أنواع من الحصوات المتكونة في المرارة تختلف في لونها وفي سبب تكونها مثل
- حصوات صبغية: عندما يحتوي سائل الصفراء على نسبة كبيرة من مادة البيليروبين (صبغة صفراء يتم تصنيعها أثناء تكسير خلايا الدم الحمراء)، مما يجعل لونها بنى أو أسود نتيجة تصبغها.
- حصوات الكوليسترول: تتكون من الكوليسترول غير المذاب وتتمتع باللون الأصفر أو الأخضر.
علاج حصوات المرارة
هناك العديد من الطرق المستخدمة للتخلص من حصوات المرارة منها ما هو طبيعي أو دوائي أو جراحي مثل:
1- العلاج الطبيعي
يوجد الكثير من المركبات الموجودة في بعض النباتات التي قد تساعد على تفتيت حصوات المرارة مثل
- خليط الشمندر وزيت الزيتون وعصير التفاح عن طريق خلط (ملعقتين زيت زيتون – قليل من نقاط عصير ليمونة – عصير تفاحة – ثمرة بنجر احمر)، والذي تعمل الفيتامينات والمعادن والحديد الموجود بهذا الخليط على التخلص من هذه الحصوات، مما يتسبب في طرد حصوة المرارة مع البراز.
- مزيج عصير التفاح مع خل التفاح، مع الاستمرار في تناوله لما فيه من مركبات تساعد على تفتيت الحصوات بعد الانتظام فيه لعدة أسابيع.
- تناول عصير الليمون مع ملعقتين من خل التفاح وبعض من الماء، مما يساعد على طرح الحصوات خارج الجسم نتيجة لوجود حمض الستريك الذي يعمل على تفتيتها وذوبانها، مما يساعد في خروج حصوة المرارة مع البراز.
- ينصح بشرب عصير الكمثرى لمدة ثلاث مرات يوميًا عن طريق عمل خليط من (عصير كمثرى – ماء – عسل)، لما في الكمثرى من ألياف وحديد يساعدان على زيادة مناعة الجسم ضد الحصوات، مما يساعد على التخلص من حصوة المرارة مع البراز.
- تناول أوراق شوك الحليب المحتوية على مادة السيليمارين المحتوية على مضادات للأكسدة تزيد من قوة الجهاز المناعي بالجسم، مما يعمل على خروج حصوة المرارة مع البراز
2- العلاج الجراحي
يتم علاج المرارة الجراحي بطريقتين من خلالهما يستطيع الطبيب اختيار الوضع المناسب مع تشخيص حالة المريض وهما
- عملية جراحية عبارة عن طريق فتح شق في البطن واستئصال المرارة بالكامل للتخلص من الحصوات ومسبباتها.
- العلاج باستخدام المنظار عن طريق عمل أربع فتحات بالبطن، ويتم من خلالهم إدخال بعض المعدات والأجهزة ال يقوم المعالج من خلالهم بتفتيت الحصوات ، أو باستئصال المرارة إذا تطلب الأمر ذلك.
3- العلاج الدوائي
هناك العديد من الأدوية التي ينصح بها الطبيب المعالج في حالة الإصابة بحصوات في المرارة مثل
تناول أدوية ( كيندول – أرسيدول): الذي يعمل كلاهما على إذابة بلورات الكوليسترول المكونة للحصوات داخل القناة البنكرياسية أو المرارية ، لكن العلاج بهما يحتاج سنتين على أقل تقدير ، مع وجود احتمالية تكون الحصوات مرة أخرى، مما يساعد على اختلاط حصوة المرارة مع البراز.
طرق فحص حصوات المرارة
يستخدم الطبيب المعالج لحصوات المرارة العديد من الطرق التي تمكنه من تحديد مكان الحصوات وحجمها مثل:
- المنظار: يقوم الطبيب من خلاله بتحديد مكان الحصوات وتفتيتها ، عن طريق وضع أنبوب من الفم وصولًا للقناة المرارية ، ثم حقن نوع من الأصباغ وتؤخذ عن طريقه صورة لهذه الحصوات، مع امكانية تفتيتها بالاهتزاز المغناطيسي عن طريق هذا المنظار.
- الأشعة المقطعية: تتم عن طريق تصوير الأمعاء بعدة صور بالأشعة السينية لمعرفة أبعادها من الحجم والتكوين.
- السونار: ويتم ذلك عن طريق أخذ صورة كاملة للأعضاء بواسطة تصوير الأشعة التلفزيونية ، والتي تعد من أفضل الطرق للكشف عن الحصوات.
- الاختبار الإشعاعي: عن طريق حقن الأوردة بمادة مشعة تسري حتى القناة المرارية، لتحديد مكان الانسداد الناتج عن الحصوات وتحديد مكانها.
- التفتيت الكهربائي: ويتم عن طريق عمل قسطرة داخل المرارة قبل بدء العلاج، وتوجيه صدمات كهربائية من خلالها على الحصوات لتفتيتها، وتستخدم للمرضى بأمراض مزمنة.
اقرأ أيضًا: هل يشفى مريض تضخم الكبد
أعراض ضرورة استشارة طبيب
يوجد بعض الأعراض التي متى حدثت للمريض بحصوات في المرارة أن يسرع المريض للطبيب، نظرًا لدلالتها على خطورة حالته ومنها
- ارتفاع الحرارة: عندما يصاب المريض بارتفاع حاد في درجة الحرارة يصل حد الحمى، يجب عليه سرعة التوجه للطبيب لتشخيص مرحلة حالته من الإصابة بالحصوات.
- اليرقان: عندما يلاحظ على المريض تغير لون الجلد باللون الأصفر مصاحبًا لتغير بياض العين بنفس اللون، يدل ذلك على حدوث مشاكل في المرارة، لذا يرجى سرعة التوجه للطبيب
- ألم في البطن أكثر من 8 ساعات: تدمير آلام حصوات المرارة على بوجود ألم في البطن مصاحبًا للمغص الشديد لمدة تزيد عن 8 ساعات ، عند حدوث هذا العرض يجب التوجه للطبيب سريعًا.
خروج حصوة المرارة مع البراز يمكن إتمامه بكل سهولة من خلال اتباع إحدى الطرق التي تم ذكرها، مع الحرص على استشارة الطبيب لاختيار الطريقة التي تناسب حالتك.